针灸治疗青少年痤疮患者疗效研究(2)

　　2.2 皮肤损害评分比较

　　治疗前，观察组患者皮肤损害数量评分（1.89±0.83）分，对照组患者皮肤损害数量评分（1.87±0.83）分，组间比较差异无统计学意义（t=0.134，P>0.05）。质量后两组皮肤损害数量评分分别是（1.04±0.86）分和（1.37±0.87）分，均较治疗前降低（t=5.689、3.221，P<0.05），观察组低于对照组，差异有统计学意义（t=2.123，P<0.05），见表2 。

　　3 讨论

　　痤疮归属于中医“粉刺”、“肺风粉刺”范畴。历代医家在本病的病因病机认识上有着不同的见解，在治疗上也采取了不同的方式。多数医家认为本病主要病因为肺胃郁热、血瘀凝练于肌肤[3]。在治疗本病上也采取了中药、针灸等多种方式治疗。在中国医师协会皮肤科医师分会《中国痤疮治疗指南》中，对该病进行了详细的治疗分析，其中就有针灸治疗该病[4]。该指南中对该病进行了病理学和生理学两方面因素阐述，从毛囊皮脂腺导管到大量的皮质分泌和排除，都进行了详细的病因阐述。而在治疗方面，更是详细的进行了阐述，如局部治疗。在局部治疗中又将其分为了局部清洗和外用药物治疗，而在外用药物中又将其细分为维A酸类药物、抗生素、壬二酸、二硫化硒和硫磺洗剂等。但该指南中并没有对各种治疗方法的治疗有效率进行分析。目前，临床上治疗该病的方法多种多样，临床疗效也参差不齐。其中，杜金锋[5]等采用甘草锌颗粒联合新癀片治疗寻常型痤疮总有效率达到92%；任小红等[6]中医蜂疗配合拔罐治疗寻常型痤疮已取得了非常好的临床疗效。

　　该研究采用针灸方式治疗，其中，合谷为四总穴，针对面部疾病有很好的临床疗效；曲池和大椎穴为泄热的要穴，因本病多为热郁于面，在治疗过程中选取此二穴，针对该病的热症进行治疗。而肺俞，膈俞，胃俞三穴均采用刺络放血疗法，针对该病的脏腑进行调理，调节患者脏腑内部阴阳平衡，观察组患者总有效率为93.75%，高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组皮肤损害数量评分（1.04±0.86）分，低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见针灸方式治疗痤疮效果较为理想。与临床其他相关研究比较[7-8]，该研究结果存在一定的出入，可能是由于取穴、手法及疗效评价标准不同导致，但是与西药疗效比较，针灸治疗痤疮的效果还是较为一致的。

　　综上所述，针灸治疗本病有很好的临床疗效，值得在临床上广泛应用。

　　[参考文献]

　　[1] 于军，杨婷，田黎明，等.汉族寻常型痤疮患者TNF-α-308 G/A基因多态性检测与分析[J].中国皮肤性病学杂志，2011，25（1）：12-14.

　　[2] 蔡林.痤疮的诊断和治疗[J].中华全科医师杂志，2010，9（7）：506-507.

　　[3] 陈淑珍.中西医结合治疗寻常型痤疮的疗效观察[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志，2013，12（1）：48-49.

　　[4] 中国医师协会皮肤科医师分会《中国痤疮治疗指南》专家组.中国痤疮治疗指南（讨论稿）[J].临床皮肤科杂志，2008，37（5）：339-342.

　　[5] 杜金锋，裴广德，甄希，等.甘草锌颗粒联合新癀片治疗寻常型痤疮临床疗效观察[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志，2014，13（3）：175-177.

　　[6] 任小红，成永明，奎瑜，等.蜂疗配合拔罐治疗寻常型痤疮60例[J].针灸临床杂志，2011，27（6）：33-34.

　　[7] 厉卫红.自血穴位注射配合针刺治疗寻常痤疮43例[J].南京中医药大学学报，2011，27（2）：184-186.

　　[8] 张新普，童亚男，薛丹，等.针灸调体治疗阴虚内热型痤疮的临床研究[J].世界科学技术-中医药现代化，2013（6）：1388-1393.

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